什么情况下晚期肺癌患者应选择印度易瑞沙治疗,什么情况下患者应采用化疗?这是非常令患者困惑的一个问题。据目前研究结果显示:易瑞沙单药和易瑞沙联合化疗的有效率没有明显的差别,所以不建议患者同时进行化疗和易瑞沙治疗。目前易瑞沙获批是的适应症是二线治疗肺癌。
其中一个主要的原因就是,患者经化疗失败后,会有部分患者出现EGFR突变,易瑞沙属于EGFR抑制剂,对有此突变的患者疗效非常好。所以对于哪些一开始就存在EGFR突变的肺癌患者,易瑞沙是完全可做作为一线用药的。但总的主张先考虑化疗,再考虑易瑞沙治疗。
但易瑞沙治疗在8个月以后可能出现耐药,肿瘤进展,易瑞沙治疗失败后,若病人既往未经化疗且身体状况允可,仍可考虑行全身化疗。如果此时患者存在T790M突变,就可以不用化疗了,直接选择泰瑞沙。泰瑞沙是第三代EGFR抑制剂,其获批的适应症就包括对易瑞沙耐药的肺癌患者。
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